Медицинская компания «ЛабКвест» представила принципиально новый микробиологический анализ мочи, основанный на четырёх взаимодополняющих методах. Подход реализует требования российских и международных клинических рекомендаций 2023 года и направлен на точную, клинически обоснованную диагностику инфекций мочевыводящих путей. Классический бактериологический посев больше не рассматривается как единственный универсальный инструмент — он включён как один из этапов в составной метод, дающий врачу интерпретируемый результат, а не просто числовые показатели.

Лаборатория «ЛабКвест», отвечая на изменившиеся подходы к микробиологическим исследованиям вообще и к диагностике инфекций мочевыводящих путей (ИМП) в частности, разработала и внедрила новый подход к микробиологическим исследованиям мочи. С точки зрения диагностики ИМП, необходимо что-то большее, чем просто посев мочи. Клиницисту необходима информация не в устаревшем формате «есть» или «нет» рост бактерий. Для правильного решения клинических задач по ИМП требуется оценка воспаления, быстрое решение вопроса о назначении антибиотиков, информация о колонизации микроорганизмами, выявление в пробе ингибирующих агентов (сбор пробы на фоне применения антибактериальных препаратов), информация о контаминации образца для того, чтобы избежать ложноположительных суждений. Как подчёркивает директор по лабораторной медицине и производству компании «ЛабКвест», кандидат медицинских наук Любовь Станкевич, «посев — это всего лишь одна из технологий. Он не позволяет охватить всю картину происходящего. Мы больше не ограничиваемся бактериологией — у нас нет бактериологов, у нас есть микробиологи. А это значит: возбудители любого типа, оценка воспаления, четкое разграничение патогенных и непатогенных микроорганизмов. Всё это необходимо клиницисту, чтобы принимать решения правильно и быстро».

Комплексный анализ мочи реализован в четыре этапа. На этапе автоматического скрининга в течение нескольких минут количественно и качественно оценивается содержание бактерий, лейкоцитов, эритроцитов и эпителиальных клеток. Этот этап позволяет подтвердить наличие активного штамма бактерий и выявить контаминацию женских проб влагалищным содержимым — важный момент, учитывая наличие лактобацилл, которые не рассматриваются как возбудители ИМП. В случае подтверждения истинной бактериурии, классический культуральный посев подтверждает штамм микроорганизма методом MALDI-TOF, использование которого позволяет исключить ложные интерпретации. Именно клинически значимые штаммы микроорганизмов тестируются на чувствительность к антибиотикам методом микроразведений с расчётом минимальных ингибирующих концентраций в соответствии с международными стандартами EUCAST и CLSI, а не полуколичественными методиками. Получив такой результат от «ЛабКвест», клиницист может быть уверен, что он правильно выбирает стратегию терапии.

В случае необходимости, в образце методом лазерного светорассеяния проводится определение остаточных антимикробных агентов. Это даёт клиницисту информацию о том, принимал ли пациент антибактериальные препараты до сдачи анализа, и почему посев мог дать отрицательный результат.

Производственный процесс, основанный на научных алгоритмах и применяемый только в «ЛабКвест», позволяет в зависимости от микробного состава образца и признаков воспаления подобрать правильную комбинацию методов исследования для каждой конкретной пробы. А благодаря тому, что проба хранится до 72 часов в пробирках с правильным консервантом, есть возможность без ущерба для микрофлоры доставить её на анализ в центральную лабораторию. Это особенно важно для клиник с региональной логистикой. Кроме этого, благодаря консерванту с особым составом, в течение 48 часов после анализа проба остаётся доступной для дополнительного исследования. Помимо основных методов может применяться ПЦР-диагностика, позволяющая подтвердить наличие ДНК бактерий, охарактеризовать их количество, а также охарактеризовать гены устойчивости, либо выявить альтернативные микроорганизмы. Этот этап включается по клиническим показаниям и, при необходимости, помогает уточнить истинную причину заболевания.

Предлагаемая методология разработана на аналитике исследований более 60 000 образцов, с помощью Big Data анализа более 360 000 показателей с применением алгоритмов искусственного интеллекта, основана на современных клинических рекомендациях и подтверждена методами медицинской статистики.

«Это качественно новая лабораторная практика. Мы построили процесс так, чтобы врач мог не просто увидеть результат, а получить ответ на клинический вопрос: есть воспаление или нет, связано ли оно с инфекцией, какова её этиология и к каким препаратам чувствителен возбудитель. И очень важно, что необходимую информацию клиницист получает уже в первые 24 часа», — объясняет Любовь Станкевич.

Внедрённая в «ЛабКвест» технология позволяет избежать как гипердиагностики, так и необоснованного назначения антибактериальной терапии. Анализ ориентирован не на автоматическую идентификацию любого микроба, а на клинически значимый результат, учитывающий весь контекст — от контаминации до предшествующего лечения. Все внедрённые инновации позволили удержать уровень цен на микробиологическое исследование мочи на прежнем уровне.

Комплексный микробиологический анализ мочи уже доступен клиентам и партнёрским организациям «ЛабКвест», включая амбулаторные и стационарные клиники с возможностью подключения в рамках b2b-сотрудничества.

О «ЛабКвест»

«ЛабКвест» - первая в России федеральная медицинская компания, предоставляющая услугу лабораторной диагностики полного цикла, включая консультацию специалиста с понятной интерпретацией анализов, подбор нужных исследований и выбор правильной стратегии дальнейшей диагностики и лечения.

Продуктовый каталог «ЛабКвест» насчитывает более 3500 исследований – от общеклинических до сложных специализированных программ комплексного обследования для разных возрастных групп и нозологий. Миссия «ЛабКвест» - с помощью современной лабораторной диагностики сформировать культуру упредительного ответственного отношения людей к собственному здоровью.